最近,一个3岁多的“小网红”佩琪引起了大家的关注,因为她的体重实在太夸张了。据女孩妈妈社交账号视频记录:2年前,当时一岁半的佩琪圆滚滚粉嘟嘟,胖的不算夸张;1年前,当时两岁半的佩琪体重达50斤;三个月前,三岁的佩琪体重超过60斤;最近,三岁多的佩琪已经达70斤!比小女孩体重直线上升还夸张的是,佩琪爸妈非但不急,还越喂越多,兴奋宣布:马上突破100斤!事件让人感到匪夷所思,在网上引发巨大争议。从健康角度而言,这样做会对孩子产生怎样的不良影响?浙大儿院内分泌科副主任吴蔚主任医师为我们带来专业分析。这样的吃法,很危险!曾有4岁小胖墩在睡梦中去世“这样的吃法,很危险!”吴蔚主任医师说,3岁女孩70斤,这个体重相当于正常同龄孩子的2.5倍,属于重度肥胖,会引起全身代谢问题。
“从视频看,女孩一直暴饮暴食,这样体内胰岛素会一直保持较高水平,长期发展下去,会引起高胰岛素血症、胰岛素抵抗、糖尿病甚至心血管疾病、痛风等等,可能危及生命。”吴蔚介绍,医院以前还接诊过一个孩子,是重度肥胖,高血压引起的脑中风,抽搐并导致偏瘫,虽然在医护人员的努力下抢救了回来,但当时情况很危险。此前还有过一个4岁7个月大的孩子,腰围已经达到95公分,快赶上成年人了,身体质量指数(BMI)超过35,属于重度肥胖。这个孩子不仅有各种肥胖引起的代谢性疾病,还有睡眠呼吸暂停综合征,晚上睡觉的时候鼾声如雷。
这个孩子在睡梦中突然去世,当他爸爸发现时已经没了呼吸。因为肥胖痛苦终身糖尿病、脂肪肝、发育问题都来了“目前在我国发达地区的大城市,5个孩子当中,就有一个孩子过重或肥胖,这非常值得引起重视。
”吴蔚介绍,今年暑假,每天都有几十个孩子来看肥胖问题。图片来源:视觉中国她表示,孩子太胖容易引发多种代谢性疾病,高血糖,高血脂、高血压、脂肪肝等都会找上门。
来医院看病的不少孩子,就是因为吃的过多、重度肥胖得了糖尿病。由于小年龄就发病,孩子很难做好自己的饮食管理,有的孩子明知自己有糖尿病还偷偷喝可乐,最后躺进了重症监护室。还有很多糖尿病孩子家庭,在日复一日、年复一年的疾病压力中,家长和孩子都出现了或多或少的心理行为问题。太胖还容易引起性早熟、性发育不良。
比方说一个男孩子,三个月时间里胖了10斤,才9岁5个月的孩子,骨龄检测结果却显示为12.5岁,孩子的睾丸发育也已经有6毫升。从医学上来说,睾丸发育超过4毫升,就已属于性早熟,这种情况并不少见。
孩子肥胖还会引起脂肪肝,如果炎症没有得到很好的控制,时间长了以后肝脏也会发生纤维化,这些孩子未来发生肝癌的概率也会比一般孩子要高得多。小时候胖长大了也胖孩子很容易从小胖到大“有的家长想着小时候胖点没关系,只要身高不影响,长大后减肥就可以了。这种想法其实是不对的,很多人的肥胖问题就是从小时候开始的,小时候体重有问题的孩子,在成年后也更容易出现体重问题,即使减肥减下来,也很容易反弹回去。
”吴蔚主任医师介绍说,从随访情况来看,医院接诊过的不少肥胖孩子,长大后仍然面临体重管理问题。有研究数据表明,10%-20%的肥胖婴儿将成为肥胖儿童,40%的肥胖儿童将成为肥胖青少年,75%-80%的肥胖青少年将成为肥胖成人。同时,肥胖时间越长,肥胖程度越重,对身体健康的影响也越大。
因此,重视肥胖要从婴幼儿期开始,尽早对小儿肥胖进行干预。实用小知识1:怎样辨别儿童肥胖?临床上医生会用到体块指数(BMI)更精确地判断孩子是否存在肥胖,体块指数就是用体重除以身高的平方。
和成人的BMI不同,儿童的BMI要分年龄段。男童BMI对照表女童BMI对照表此外,医学上还会用到腰围身高比,用于辨别是否有中心性肥胖,如果该比例超过0.48就应当高度警惕中心性肥胖及其带来的并发症。实用小知识2:如何帮助孩子控制体重?在儿童期不宜使用减肥药物或过度节食来控制体重,应选择科学的方法改善饮食,包括控制热卡、合理的荤素搭配及健康的烹饪方式,结合运动,增加机体消耗,使孩子能够有计划地健康减肥。
就运动而言,以有氧运动为佳,动员全身肌肉、脂肪,达到减肥的效果。具体如快走、跑步、游泳、骑车、打球、有氧操、踢毽子等等。家长可以根据天气、居住环境、场地及孩子爱好等具体情况,为孩子选择几种运动,并长期坚持。
就膳食而言,要注重均衡营养,以粮谷类为主,提供适量的动物性优质蛋白,足量丰富的果蔬,尤其是深色蔬菜,保证乳类。避免过度摄入蛋白质食物,如鱼、肉类,避免以水果替代蔬菜。
如学龄期(6-12岁)儿童,每天蔬菜的摄入量要达300-500克,水果300克(约一个苹果);学龄前幼儿蔬菜约200-300克;鲜牛奶摄入保持在300-500毫升,可提供丰富的钙和优质蛋白。“不过相对于酸奶,更推荐孩子饮用鲜牛奶,酸奶含糖量较高,过多糖分的摄入对孩子的身体并没有好处。”来源:钱江晚报·小时新闻通讯员祝姚玲记者张冰清。
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